L’asthme professionnel (AP) apparaît dans les pays industrialisés comme la maladie respiratoire professionnelle la plus fréquente. Bien que quelques indicateurs épidémiologiques existent, la fréquence de l’AP dans le monde reste difficile à cerner, d’autant plus que la maladie est largement sous-diagnostiquée [2Bohadana A., Teculescu D. Asthme et rhinite d’origine professionnelle  : Inserm (2000). 95

Cliquez ici pour aller à la section Références, 1Friedman-Jimenez G., Harrison D., Luo H. Occupational asthma and work-exacerbated asthma Semin Respir Crit Car Med 2015 ;  36 (3) : 388-407

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Dresser le profil clinique et professionnel du travailleur asthmatique tunisien.

Nous avons mené une étude descriptive rétrospective dans un service de médecine du travail d’un hôpital universitaire portant sur l’ensemble des patients adressés, au cours d’une période allant de 9ans, pour une symptomatologie évocatrice d’AP.

Quarante-huit patients ont été retenus parmi 172. L’âge moyen était de 40ans, avec une prédominance masculine (56 %). Dans 2/3 des cas, il s’agissait de travailleurs de l’industrie textile, agroalimentaire et de l’industrie chimique. Les agents incriminés étaient les poussières textiles dans 18,8 % des cas suivis des isocyanates et des farines de céréales. La symptomatologie était dans 52 % faite de crises typiques de dyspnée sifflante. Un terrain atopique était noté dans 54,2 %. Les tests cutanés et le dosage des IgE totales ont été réalisés respectivement dans 76,6 % et 66,7 % des cas. La mesure longitudinale du DEP a été faite dans 37,5 % et une épreuve d’hyperréactivité bronchique non spécifique dans 27 % des cas. Un test réaliste-réaliste a été fait dans un seul cas. La disparition des symptômes était notée dans 2 % des cas et une aggravation dans 18,8 %.

Le pronostic de l’AP dépend d’un diagnostic précoce et rigoureux. Le rôle du médecin est d’engager la démarche diagnostique adaptée à la réalité tunisienne.